Dr. Peter Lohuis, MD, PhD
Rahvusvahelise tuntusega dr. Peter Lohuis, MD, PhD on omandanud arstikutse ja kõrva-nina-kurgukirurgi ja pea- kaelakirurgi kvalifikatsiooni Hollandis Utrechti Ülikoolis, ta töötab mitmetes Hollandi tipphaiglates, on läbinud diplomijärgse süvakoolituse Euroopa Näopiirkonna Plastikakirurgia Akadeemias, ta on sertifitseeritud Ameerika Ühendriikide Näo Plastika- ja Rekonstruktiivkirurgia Seltsi juhatuse poolt.
Lisaks on ta Euroopa Näopiirkonna Plastikakirurgia Akadeemia eksamikomisjoni liige ning hinnatud lektor ja praktiline koolitaja ülemaailmsetel kongressidel ja koolitustel. Ta on kirjutanud mitmeid erialaseid käsiraamatuid ning olnud paljude käsiraamatute erinevate peatükkide autoriks. Tema teaduslik tegevus on viljakas, ta on praeguseni avaldanud eelretsenseeritavates erialaajakirjades 110 teaduspublikatsiooni.
Peter Lohuis on erinevate näoplastikale, ninaplastikale ja näonaha vähkkasvajate ravile pühendatud erialakoolituskursuste korraldaja ja üldjuht. Tema igapäevase arstliku praktika juures on peamised huvivaldkonnad onkoloogiline ning rekonstruktiivne pea- ja kaelakirurgia, kuulmekäigu nahakasvajate raviga seonduv oimuluukirurgia näo rekonstruktiivne- ja plastikakirurgia, näonärvi halvatuse kirurgiline ravi, ninaplastika ja nina kirurgiline taastamine.
Eestis teeb dr. Peter Lohuis pea- ja kaelapiirkonna esteetilisi ja funktsionaalseid operatsioone nagu ninaplastika, näo erinevate piirkondade plastika (laugude plastika, otsmikuplastika, kulmude plastika, näo ringlõikus ning selle modifikatsioonid), kaela plastika ning kõrvalesta plastika.
Dr. Lohuis on väga positiivse ellusuhtumisega, laialdaste huvidega, avala suhtluslaadiga inimene, peab lugu sportlikest eluviisidest ning on ise aktiivne tennise- ja squashimängija.
Väiksemahuline otsmiku ja kulmude plastika on näidustatud juhul, kui otsmiku külgosade lõtvumine on põhjustanud kulmude välimise osa allavajumise. Laiaulatuslik kulmude ja otsmiku tõstmine on näidustatud otsmiku ja kulmude olulise lõtvumise korral. Kulmude tõstmiseks on mitmeid operatiivseid võimalusi. Kulme saab korrigeerida otsmiku endoskoopilise tõstmise abil või kulmude otsese tõstmise ja fikseerimise teel. Viimasel juhul teeb kirurg sisselõike kas pealaele juuste sisse, juuksepiirile või kulmukaare kõrgeima osa sisepoolele. Lihased pingutatakse ja kinnitatakse. Haav suletakse ning kirurg eemaldab niidid juba nädala pärast.
Tule konsultatsioonile
Silma ülalaud vajavad kirurgilist korrigeerimist, kui inimese silmalaud on vajunud, rippuvad ning lõtvunud. Eluea jooksul inimese naha ehituslike elementide suhe muutub, selle tulemusena nahk venib ja tekivad kortsud. Nahaalune rasvkude väheneb ja kulmukarvad laskuvad allapoole ning lõtvuvad ka silmalaud.
Tihti asetseb ülalaukurd vaid 3 – 5 mm ripsmerajast, ning alla vajuv ülalau nahk vajub ripsmetele ja tekitab survetunde silmades ja silmalaugudes. Ülalau lõtvumine ei ole mitte ainult iluviga, vaid võib ahendada ka inimese vaatevälja ja tekib väsinud üldilme.
Lõikuse käigus eemaldatakse vajalikul määral nii rasvkudet, silma ringlihast kui ka nahka, mille tulemusel nahk silmade ümber tõmbub pingule. Peale ülalaugude korrigeerimist paraneb vaateväli, silmalaud väsivad vähem ning silmad tervikuna saavad noorema ja värskema väljanägemise.
Ülalaugude korrigeerimise operatsioonihaav jääb ülalau nahavolti, mistõttu armid on vaevumärgatavad.
Allavajunud alalaud tekitavad niinimetatud silmaalused kotid. Silma alalau piirkonna suurenenud, lõtvunud rasvasongad tekitavad silmade ümbruse turseid.
Silma alalaugude korrigeerimise vajadus tekib vanuse kasvades. Silmaaluseid turseid põhjustab kogunev rasv, mis moodustab silma alla koti – selle tekkimine võib olla ka pärilik või sõltuda eluviisist ja toitumisest.
Operatsiooni käigus eemaldatakse lõtvunud nahka ja rasva ning tehakse rasva ümberpaigutamine. Alalaugude operatsiooni lõige jääb alalaugude ripsmepiiri äärde silma lauvolti, mistõttu armid on vähemärgatavad.
Ninaplastika on näopiirkonna plastikakirurgiline operatsioon, mille eesmärgiks on esteetiline ninakuju korrigeerimine ja taastamine ning nina funktsioonide parandamine või taastamine. Sagedasemateks kirurgilise ravi põhjusteks on varasem ninatrauma, kaasasündinud defekt, ninahingamistakistus või ebapiisava tulemusega eelnev ninaplastika.
Ninaoperatsioon tehakse igale patsiendile erinevalt, kohandades lõikust patsiendi vajadustega. Nina esteetilise välimuse parandamiseks muudetakse operatsiooni käigus nina kõhrede ja luude suurust, kuju ja asendit. Kui samal ajal esineb nina funktsioonihäirena ninahingamistakistus, saab seda korrigeerida sama operatsiooni käigus (kas ninavaheseina plastika, ninakarbikute plastika või ninakõrvalkoobaste kirurgia abil).
Ninaplastika teostamiseks on kolm võimalikku kirurgilist ligipääsu: suletud ja avatud meetod ning nende kombinatsioon.
Suletud ninaplastika puhul tehakse ligipääsuks vajalikud lõiked ninaõõne limaskestale ninatipust tagapool. Seetõttu saab selle meetodiga põhiliselt muuta nina selga, näiteks eemaldada kühmu või korrigeerida ninakõverdust luulises osas. Tavapärase suletud meetodiga ei saa korrigeerida nina tippu, mis on ühtlasi selle meetodi suurimaks miinuseks.
Avatud ninaplastika puhul tehakse lisaks ninasisestele lõigetele täiendav lõige ninasõõrmete vahelisele nahale. Hilisem arm on vaevumärgatav. Avatud meetodi eeliseks on väga hea ligipääs nina kõikidele struktuuridele ja laiad võimalused nina kuju ja suuruse muutmiseks. Avatud meetodi korral saab võrreldes suletud meetodiga tõhusamalt muuta just nina tipu kuju. Ninaplastika teostatakse üldanesteesias.
Peast eemale hoidvate kõrvalestade plastika ehk aurikuloplastika ehk otoplastika on operatsioon, mille käigus muudetakse püsivalt kõrvalestade kuju. Nahalõige tehakse kõrva taha nii, et arm võimalikult vähe paistma jääks. Lastel teostatakse aurikuloplastika üldnarkoosis, täiskasvanutel on operatsioon võimalik nii üldnarkoosi kui kohaliku tuimestusega.
Tule konsultatsioonileKortsud näo piirkonnas ja lõtvunud nahk kaelal tekivad pikkade aastate vältel. Lõtvumine võib olla tingitud nii pärilikkusest, vanusest kui ka liigsest päikesest, mis on vähendanud naha ja nahaaluskudede elastsust.
Näo ja kaela korrektsiooni tehakse, kui soovitakse pinguldada lõtvunud näokontuure. Lisaks koguneb inimestel lõua alla sageli ülearust rasvkudet, mida saab lõikuse abil eemaldada. Näo- ja kaelaplastika valdkonnas teostatakse peamiselt nägu ja kaela pinguldavaid ning kulmukaari ja otsaesist tõstvaid lõikusi. Operatsioon mõjub noorendavalt, kuid ei peata vananemist. Nahaalune rasv- ja lihaskude tõstetakse ja ülemäärane nahk eemaldatakse. Kirurgiliselt on võimalik läbi viia näo täielik ringlõikus e. „facelift“, mis hõlmab näonaha ja lihaste pinguldamist ning üleliigse naha eemaldamist nii näol kui ka kaelal.
Väiksem näooperatsioon, nn. „mini facelift“ keskendub mõnele kindlale näo- või kaelapiirkonna naha ja lihaste pinguldamisele. Sooritatakse kas väiksemamahuline või ulatuslik operatsioon. Meetodi valik sõltub eelkõige patsiendi anatoomilistest iseärasustest ja vananemisilmingute ulatusest ning iseloomust.
Lõikusjärgselt on kindlasti vajalik jälgida ravirežiimi.
Operatsiooni lõppulemus on loomulik ja kestev, kuid sõltub suures osas naha elastsusest ja kvaliteedist. Naha elastsuse määravad pärilikkus ja välised tegurid: toitumine, eluviisid, une kvaliteet, alkoholi, tubaka, narkootikumide tarbimine või vältimine.
Operatsioon taastab näo värskema ja nooruslikuma ilme, kuid tuleb arvesse võtta, et tegemist on küllalt ulatusliku operatsiooniga, millest taastumine võtab aega.
Dr. Lauri Maisvee, MD
Dr. Lauri Maisvee on pikaajaliste kogemustega pea-kaelakirurg ning kõrva-nina-kurguarst.
Dr. Maisvee lõpetas Tartu Ülikooli arstiteaduskonna 1995.a., internatuuri 1999.a. ja kõrva-nina-kurguhaiguste residentuuri 2004.a. Ta on Eesti Kõrva-Nina-Kurguarstide ja Pea- ja Kaelakirurgide Seltsi, Eesti Plastika- ja Rekonstruktiivkirurgia Seltsi ning Eesti Onkoloogide Seltsi liige, Euroopa Plastilise Näokirurgia Akadeemia (European Academy of Facial Plastic Surgery) täisliige.
Dr. Maisvee on spetsialiseerunud pea- ja kaelapiirkonna kasvajaliste haiguste kirurgilisele ravile, sügavam kompetentsivaldkond on ülemiste hingamisteede endoskoopiline mikrokirurgia, pea- ja kaelapiirkonna onkoloogiline ablatiiv- ja rekonstruktiivkirurgia ning näo- ja kaelapiirkonna esteetiline kirurgia. Täiendanud on ta end mitmetel erialastel konverentsidel ja praktilistel koolitustel Eestis, Soomes, Saksamaal, Tšehhis, Belgias, Inglismaal, Prantsusmaal, Türgis, Lõuna-Koreas, Ameerika Ühendriikides, Hollandis.
Broneeri aeg konsultatsioonile!
Plastilise operatsiooni eeldus on alati patsiendi füüsiline ja vaimne valmisolek tulla toime toimuvate muutustega. Seetõttu eelneb operatsioonile konsultatsioon ning selgitatakse välja patsiendi peamised olulised tervisenäitajad. Konsultatsiooni hind on 95 €. Kirurgiliste teenuste eest on võimalik tasuda ka järelmaksuga.
Fertilitases teeb dr. Peter Lohuis näo- ja kaelapiirkonna esteetilisi ja funktsionaalseid operatsioone koostöös dr. Lauri Maisveega. dr. Lauri Maisvee viib enne dr. Peter Lohuisi operatsioone läbi kõik vajalikud patsientide konsultatsioonid, nõustamised ja muu käsitluse.
Võtke meiega ühendust ja lepime kokku Teile sobiva konsultatsiooni aja, kus selgitame välja Teie soovid, ootused ja tutvustame võimalikke lahendusi!
